Они настолько малы, что их невозможно было увидеть до изобретения электронного микроскопа в 1940-х гг. В отличие от бактерий они не могут существовать самостоятельно. Они не могут превращать углеводы в энергию, как могут бактерии и другие живые клетки. Они берут энергию из другого организма. Также вирусы не могут размножаться без попадания в другую живую клетку. Большинство состоит только из мелких частиц нуклеиновой кислоты, окруженных слоем белка. Некоторые также имеют внешнюю оболочку.
Существуют сотни разновидностей, которые вызывают различного рода заболевания у людей. Например, риновирусы вызывают простуду, вирусы гриппа – грипп , аденовирусы – различные заболевания дыхательных путей, а ротавирус вызывает гастроэнтерит. Полиовирусы могут добраться до спинного мозга и вызвать паралич, в то время как вирусы Коксаки и эховирусы заражают сердце или оболочку спинного мозга или легких. Вирус герпеса вызывает ветряную оспу, герпес , генитальный герпес и заболевания, передающиеся половым путем. Другие вызывают различные заболевания от краснухи и свинки до СПИДа.
Большинство не вызывает серьезных болезней и уничтожается иммунной системой организма. Во многих случаях люди даже не замечают, что заражены. Но в отличие от бактерий, которые можно уничтожить с помощью антибиотиков, большинство вирусов не реагирует на существующие препараты . К счастью, ученым удалось создать вакцины, которые помогают организму развить естественные меры защиты для предотвращения многих инфекций.
Диагностика
Некоторые вирусные инфекции, например, грипп , простуду, ветряную оспу легко определить по симптомам, и дополнительные анализы не нужны. Для многих других, например, вирусного гепатита, СПИДа, мононуклеоза необходимо провести анализ крови на антитела. Антитела в крови помогают подтвердить диагноз. В некоторых случаях, вирус можно получить в лаборатории, используя технику выращивания живой ткани или определить его по нуклеиновой кислоте, используя метод цепной реакции. Эти способы применяются, когда тест на антитела не точный.
Лечение
Их невозможно вылечить с помощью антибиотиков, которые убивают бактерии. К счастью, некоторые препараты могут предотвращать распространение вируса в организме без разрушения собственных клеток. В процессе исследования для нахождения
Вакцинация
Также важна иммунизация. Это означает вакцинирование людей препаратом, который стимулирует выработку антител, белков иммунитетом, которые уничтожают определенные микробы. Вакцины против гепатита В, полиомиелита, свинки, краснухи и ветряной оспы ставят в новорожденном возрасте. Также существует вакцина от гриппа и гепатита А.
Когда человек плохо себя чувствует, у него жар, или расстройство желудка, возможно тошнота и диарея , часто говорят про «желудочный вирус». Многие вирусы могут вызвать такие симптомы, но также существует множество других причин, включая бактериальные инфекции. Обычно, люди выздоравливают через несколько дней.
Вакцины эффективны только против определенных типов. Например, полиовирусы, который вызывает полиомиелит , относительно стабильны и имеют несколько штаммов. Поэтому в 1950-х гг. стало возможным создать вакцину. С другой стороны, вирус гриппа изменяется каждые несколько лет, поэтому вакцина против него эффективна только в течение 1-2 лет.
Вакцина от простой простуды не была разработана, т.к. существует по меньшей мере сто различных риновирусов, которые вызывают простуду, и на данный момент не удалось разработать вакцину против всех сразу. Такая же проблема возникла с ВИЧ, который имеет разные быстро изменяющиеся штаммы. Это одна из причин медленного развития в разработке вакцины против СПИДа.
Вирусы живут пока сражаются и погибают от бездействия. Они очень прихотливы к пище, живут «взаймы» за счёт клеток животных, растений и даже бактерий. Вирусы приносят в основном вред и очень редко пользу, если можно так выразиться, пользу через вред. Царство вирусов открыто относительно недавно: 100лет назад. В 1892 году, русский ученый Д. И. Ивановский описал необычные свойства возбудителей болезни табака – (табачной мозаики), который проходил через бактериальные фильтры.
Подробно о вирусах, какие они бывают, как они развиваются, как вредят человеку и к каким последствиям могут привести, смотрите в видео-записи от Павлусенко И.И.:
Через несколько лет Ф. Леффлер и П. Фрош обнаружили, что возбудитель ящура (болезни домашнего скота) также проходят, через бактериальные фильтры. А в 1917 году Ф.д’Эррель открыл бактериофаг – вирус , поражающий бактерии. Так были открыты вирусы растений, животных и микроорганизмов.
Эти три события положили начало новой науке — вирусологии, изучающей неклеточные формы жизни.
Вирусы очень маленький, их невозможно увидеть, тем не менее, сегодня они одни из самых изучаемых объектов, так как вызывают одни из самых частых и опасных заболеваний человека и не только.
Ныне признаётся, что вирусы являются возбудителями рака, лейкозов и других злокачественных опухолей. Поэтому решение проблем онкологии теперь зависит от познания природы возбудителей рака и механизмов канцерогенных (опухолеродных) превращений нормальных клеток.
Вирусы есть везде , где есть жизнь. С момента нашего рождения, они нас сопровождают каждую секунду жизни.
Большую часть известных заболеваний медицине вызывают именно вирусы. Но они также поражают животных, растения и даже бактерии. Этот факт дает понять, что защите от вирусов и их уничтожение — это главная задача медицины и человечества.
Заражение происходит путем внедрения вируса в клетку. Чаще всего такая клетка под действием белков вируса гибнет, но иногда мутирует и начинает себя вести беспорядочно. Разные вирусы ведут себя по-разному и вызывают самые разные болезни.
Самые распространенные вирусные заболевания человека:Невозможно назвать какие-то определенные симптомы вирусных заболеваний человека, так как, если Вы посмотрите на список заболеваний, легко понять, что у них абсолютно разные будут симптомы. Хотя общий признак все таки может быть — вялость, раздражительность, быстрая утомляемость. Этого достаточно, чтобы сразу начать профилактику даже, если это просто простуда.
Против некоторых вирусов нам делают вакцины еще в младенчестве, которые и создают иммунитет к инфекциям. Переболев некоторыми заболеваниями в детстве, мы также получаем иммунитет к другим заболеваниям.
Есть люди, которые живут всю жизнь и практически не болеют. А есть те, кто заболевает при малейшем контакте с этими маленькими существами. Это говорит только об одном, что ваша .
Будьте здоровы!
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ОБРАЗОВАНИЯ УКРАИНЫ
Вирусные заболевания человека
Выполнил:
Ученик 10-В класса
Средней общеобразовательной школы №94
Гладков Евгений
Проверила: Супрун Елена Викторовна
г. Харьков, 2004.
Болезни, которые вызываются вирусами, легко передаются от больных здоровым и быстро распространяются. Накоплено много доказательств того, что вирусы являются причиной и различных хронических заболеваний.
Это ─ оспа, полиомиелит, бешенство, вирусный гепатит, грипп, СПИД и т.д. Многие вирусы, к которым чувствителен человек, поражает животных и наоборот. Кроме того, некоторые животные являются переносчиками вирусов человека, при этом не болея.
Основные группы вирусов, вызывающих заболевания у человека представлены в таблице:
| Основные семейства, роды, отдельные вирусы | Вероятность встречи с вирусом (в %) | Болезни, вызываемые вирусами |
| ДНК-содержащие вирусы | ||
| Семейство вирусов оспы Семейство вирусов герпеса Вирус герпеса тип 1 Вирус герпеса тип 2 Вирус ветряной оспы Цитомегаловирус Вирус Эпстайна-Барра Гепадновирусы Семейство аденовирусов Род папилломавирусов Род полиомавирусов | неизвестно 90-100 50-70 10-70 100 90 неизвестно 10-15 90 50 10-30 | Оспа человека и животных Болезни глаз, слизистых оболочек, кожи; иногда опухоли и энцефалиты Ветряная оспа Цитомегалия Опухоли гортани Гепатит В (сывороточный гепатит) ОРЗ, болезни глаз Бородавки Энцефалопатии, возможно опухоли |
| РНК-содержащие вирусы | ||
| Семейство рабдовирусов Семейство коронаровирусов Семейство парамиксовирусов Вирус паротита Вирус кори Семейство ортомиксовирусов Семейство буньявирусов Семейство ретровирусов Семейство реовирусов Род ротавирусов Семейство тогавирусов Род вирусов краснухи Семейство пикорнавирусов Энтеровирусы Вирусы Коксаки А и В Риновирусы Вирусы гепатита А | 10-30 50-70 100 100 100 100 неизвестно неизвестно 20-50 100 неизвестно 85 40-70 40 40 70 40 | Бешенство, везикулярный стоматит ОРЗ ОРЗ Эпидемический паротит (свинка) Корь Грипп А, В, С Энцефалиты, москитные лихорадки Предполагаемые возбудители рака, саркомы, лейкозов ОРЗ Острые гастроэнтериты Энцефалиты, геморрагические лихорадки Краснуха Полиомиелит Миокардиты ОРЗ Гепатит А (инфекционный) |
Вакцинация (прививка, иммунизация) - создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, или бактерии.
Вакцинация - одно из самых лучших средств, чтобы защитить детей против инфекционных болезней, которые вызывали серьезные болезни прежде, чем прививки были доступны. Необоснованная критика вакцинации в прессе, была вызвана стремлением журналистов к раздуванию сенсаций из отдельных случаев послевакцинальных осложнений. Да, побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но риск получить осложнение от прививки гораздо ничтожнее, чем риск от последствий инфекционной болезни у непривитых детей.
Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Иммунная система затем борется с "инфекцией" и запоминает микроорганизм, который ее вызвал. При этом если микроб вновь попадает в организм, эффективно борется с ним.
В настоящее время имеются четыре различных типа вакцин:
биосинтетические вакцины; они содержат вещества, полученные генно-инженерными методами и вызывающими реакцию иммунной системы. Например, вакцина гепатита B, гемофильной инфекции.
Оспа - одно из древнейших заболеваний. Описание оспы нашли в египетском папирусе Аменофиса 1, составленного за 4 тыс. лет до нашей эры. Возбудитель оспы - крупный, сложно устроенный ДНК-содержащий вирус, размножающийся в цитоплазме клеток, где образуются характерные включения. Оспа─особо опасная инфекционная болезнь, характеризуется тяжелым течением, лихорадкой сыпью на коже и слизистых оболочках, нередко оставляющей после себя рубцы.
Источник заражения-больной человек от начала инкубации до полного выздоровления. Вирус рассеивается с капельками слизи и слюны при разговоре, кашле, чиханье, а также с мочой, мокротой и отпавшими с кожи корочками. Заражение здоровых людей происходит с вдыхаемым воздухом и при пользовании посудой, бельем, одеждой, предметами домашнего обихода, загрязненными выделениями больного.
В настоящее время оспа человека ликвидирована в мире при помощи вакцинации оспенной вакциной.
Полиомиелит
Полиомиелит - вирусное заболевание, при котором поражается серое вещество центральной нервной системы. Возбудитель полиомиелита ─ мелкий вирус, не имеющий внешней оболочки и содержащий РНК. Эффективным методом борьбы с данным заболеванием является живая полиомиелитная вакцина. Основное место обитания энтеровирусов в природе - это организм человека, а точнее кишечник, отсюда название. Кишечник является единственным резервуаром многих энтеровирусов, откуда вирусы попадают в кровь, во внутренние органы, ЦНС.
ПОЛИОМИЕЛИТ (polios - серый, myelos - спинной мозг). Само название говорит о том, что вирусом поражается серое вещество спинного мозга. При паретических формах полиомиелита фактически нарушается двигательная иннервация, которая отвечает за движение мышц. Возникают атрофические параличи, чаще нижних, реже верхних конечностей, в зависимости от того какой сегмент спинного мозга затронут. Заболевание очень тяжелое, калечащее. Известно давно, о нем упоминает Гиппократ. К сожалению, полиомиелит нередко встречается.
Вирус был открыт в 1945 году.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ПОЛИОМИЕЛИТА: Инкубационный период 7-14 дней. Полиомиелит - очень высококонтагиозное заболевание, источник - больной человек бессимптомной формой, основной путь передачи - фекально-оральный. Фекально-оральный путь передачи является основным в странах с высоко развитой санитарной обстановкой. В странах с высокоразвитой санитарной культурой ведущим путем передачи является воздушно-капельный. В первую неделю заболевания вирус может поселиться в окологлоточных лимфатических узлах и со слизью зева при кашле, чихании может выделяться в окружающую среду, заражая окружающих
ПАТОГЕНЕЗ. Возбудитель проникает через рот часто через грязные руки, посуду, воду. В определенном числе случае вирус проникает через кишечный барьер, попадает в кровь, возникает виремия. В ряде случаев вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в спинной мозг, вызывая повреждение двигательной иннервации. Возбудитель полиомиелита может вызывать следующие заболевания:
асептический менингит
бессимптомные формы (инапарантная форма), когда вирус находится в кишечнике, не проникая в кровь.
Абортивная форма (малая болезнь). Вирус проникает в кровь, но через гематоэнцефалический барьер проникнуть не может. Клинически такая болезнь проявляется ангиной, катаром верхних дыхательных путей.
У небольшого числа детей вирус проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает поражение двигательных нейронов передних рогов спинного мозга так называемая паралитическая форма. Летальность при паралитической форме 10% и у более половины детей возникают стойкие параличи.
ИММУНИТЕТ при полиомиелите пожизненный, типоспецифический. Механизм иммунитета определяется 2-мя основными моментами:
Гуморальный общий иммунитет, обеспечивается циркулирующими в крови иммуноглобулинами класса М и G2),
2. Местный возникает в ткани кишечника и носоглотки, глотки, обеспечивая устойчивость этих тканей наличием секреторных иммуноглобулинов класса А.
ВИРУСЫ КОКСАКИ. В городе Коксаки (Америка) в 1948 году в клинике полиомиелита от больных детей были выделены вирусы которые не реагировали с поливалентной сывороткой полиомиелита. У выделенных вирусов было найдено свойство вызывать заболевания у новорожденных мышей - сосунков. Деление вирусов Коксаки на 2 подгруппы (А и В) связано с их способностью по-разному поражать ткани новорожденных мышей.
Вирусы Коксаки подгруппы А вызывают вялые параличи, а подгруппы В - спастические параличи. Заболевания которые вызывают вирусы Коксаки: асептический менингит, ангина, лихорадочные заболевания с сыпью.
Вирусы Коксаки чаще всего вызывают энцефаломиокардит новорожденных.
ВИРУСЫ ЕСНО. Е- enteric , C - cytopatogenetic, O - orpham, H - human. В процессе изучение энтеровирусов были обнаружены вирусы, которые не могли быть отнесены к энтеровирусам, так как они, во-первых, не реагировали с полиомиелитной поливалентной сывороткой, во-вторых, они не были способны вызывать заболевания у мышей-сосунков, поэтому они не могли быть отнесены к вирусам Коксаки. Сначала их назвали orphans- сиротки. Затем ЕСНО. Вирусы ЕСНО вызывают асептический менингит, гастроэнтерит у детей, лихорадочные заболевания с летней сезонностью.
ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА. Специфического лечения полиомиелита нет. Нет и химиопрепаратов, антибиотиков которые могут помочь при паралитической форме. Возможны симптоматические, общеукрепляющие мероприятия.
Существуют 2 вакцины:
Вакцина Солка, разработанная в 1956 году и названная инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). Это убитая вакцина, она дает общий гуморальный иммунитет, но не защищает кишечник. Человек, который привит этой вакциной, не заболеет сам, но если у этого ребенка в кишечнике поселится вирус, он может стать переносчиком вируса и заражать других.
Некоторые инфекции асимптомагичны или латентны. При латентной инфекции вирусная РНК или ДНК присутствует в клетке, но не вызывает заболевания, если не появляются триггерные факторы. Латентность облегчает распространение вируса от человека к человеку. Герпесвирусы проявляют свойство латентности.
Сотни вирусов могут поражать человека. Вирусы, поражающие людей, распространяются преимущественно самим человеком, в основном через выделения из дыхательных путей и кишечника, некоторые - при сексуальном контакте и при переливании крови. Их распространение среди людей ограничивается врожденной невосприимчивостью, приобретенным естественным или искусственным иммунитетом, санитарно-гигиеническими и прочими социальными мероприятиями, а также химиопрофилактикой.
Для многих вирусов основным хозяином служат животные, а человек - лишь вторичным или случайным. Возбудители зоонозов в отличие от специфических человеческих вирусов в своем распространении ограничены географически теми условиями, в которых поддерживается естественный цикл инфекции без участия человека (наличие соответствующих позвоночных, членистоногих или тех и других).
Онкогенные свойства ряда вирусов животных хорошо изучены. Человеческие Т-лимфотропные вирусы типа 1 связывают с некоторыми лейкозами и лимфомами, вирус Эпштейна-Барр вызывает злокачественные новообразования, например назофарингеальную карциному, африканскую лимфому Беркитта, лимфомы у получавших иммунодепрессанты реципиентов пересаженных органов. Гепатиты В и С предрасполагают к развитию гепатокарциномы. Вирус герпеса человека 8-го типа предрасполагает к развитию саркомы Капоши, первичная выпотная лимфома (лимфома полостей тела) и болезнь Кастлемана (лимфопролиферативные расстройства).
Длительный инкубационный период, характерный для некоторых вирусных инфекций, дал основание для термина «медленные вирусы». Ряд хронических дегенеративных заболеваний ранее неизвестной этиологии теперь относят к медленным вирусным инфекциям. Среди них отметим подострый склерозирующий панэнцефалит (вирус кори), прогрессирующий краснушный панэнцефалит и прогрессирующую многоочаговую лейкоэнцефалопатию (JC-вирусы). Болезнь Крейтцфельда-Якоба и губчатая энцефалопатия имеют признаки, сходные с медленными вирусными инфекциями, но вызываются прионами.
Лишь немногие вирусные заболевания, например корь, краснуха, розеола новорожденных, инфекционная эритема, грипп и ветрянка, могут быть диагностированы на основании только клинической картины и эпидемиологических данных.
Следует помнить, что точная диагностика необходима тогда, когда требуется специфическое лечение или когда инфекционный агент представляет потенциальную угрозу для общества (например, атипичная пневмония, SARS).
Быстрая диагностика возможна в специально оснащенных вирусологических лабораториях путем культивирования, ПЦР, определения вирусных антигенов. Может помочь электронная (не световая) микроскопия. Для ряда редких заболеваний (например, бешенство, восточный лошадиный энцефалит и др.) существуют специализированные лаборатории (центры).
Антивирусные препараты.
Прогресс в использовании вирусных препаратов очень быстрый. Антивирусная химиотерапия направлена на различные фазы вирусной репликации. Они могут влиять на прикрепление частицы к мембране клетки-хозяина или препятствуют высвобождению нуклеиновых кислот вируса, ингибируют клеточный рецептор или факторы вирусной репликации, блокируют специфические вирусные ферменты и белки, необходимые для репликации вируса, но не влияющие на метаболизм клетки-хозяина. Наиболее часто антивирусные препараты используются в терапевтических и профилактических целях против герпесвирусов (включая цитомегаловирус), респираторных вирусов, и ВИЧ. Тем не менее, отдельные препараты эффективны против многих типов вирусов, например, лекарства против ВИЧ используются при лечении гепатита В.
Интерфероны.
Интерфероны высвобождаются из инфицированных вирусов или другими антигенами. Существует много разных интерферонов, проявляющих множественные эффекты, включающие ингибирование трансляции и транскрипции вирусной РНК, прекращение вирусной репликации без нарушения функции клетки хозяина. Интерфероны иногда даются в форме, связанной с полиэтиленгликолем (пегилированные интерфероны), что позволяет добиться пролонгированного эффекта.
Интерферонотерапия применяется для лечения гепатита В и С и папилломавируса человека. Интерфероны показаны для лечения пациентов с хроническими гепатитами В, С в сочетании с нарушением функции печени, определенной вирусной нагрузкой и наличием соответствующей гистологической картины. Интерферон-2в используется для лечения гепатита В в дозе 5 млн ЕД подкожно 1 раз в день или 10 млн ЕД подкожно 3 раза в неделю в течение 16 недель. Лечение усиливает клиренс ДНК вируса гепатита В и нВеАg из плазмы, улучшает функцию печени и гистологическую картину.
Гепатит С лечится рибавирином в сочетании с пегилированными интерферонами-2в в дозе 1,5 мкг/кг подкожно 1 раз в неделю или пегилированным интерфероном-2а 180 мкг подкожно 1 раз в неделю. Лечение позволяет снизить уровень вирусной РНК, улучшить функцию печени и гистологическую картину. Интерферон-п3 внутримышечно или непосредственно в пораженную область используется при лечении остроконечных кандилом гениталий и кожи. Оптимальные схемы и длительность эффекта неизвестны. Изучается эффективность применения рекомбинантных форм эндогенного интерферона альфа при волосатоклеточном лейкозе, саркоме Капоши, вирусе папилломы человека и респираторных вирусах.
Побочные эффекты включают лихорадку, ознобы, миалгии, слабость, начинаются через 7-12 часов после первой инъекции и длятся до 12 часов. Также могут быть депрессия, гепатиты и при использовании высоких доз угнетение костного мозга.
Вакцины и иммуноглобулины.
Вакцины стимулируют природный иммунитет. Используются вирусные вакцины против гриппа, кори, паротита, полиомиелита, бешенства, краснухи, гепатитов В и А, опоясывающего лишая и желтой лихорадки. Доступны вакцины против аденовирусов и ветряной оспы, но их используют только в группах высокого риска (например, у призывников).
Иммуноглобулины применяются для пассивной иммунизации в ограниченном ряде случаев, например, для постэкспозиционной профилактики (гепатит, бешенство). Другие могут быть полезны при лечении заболеваний.
Вирусные инфекции чаще поражают верхние и нижние отделы дыхательного тракта. Респираторные инфекции могут классифицироваться в соответствии с вызвавшими их вирусами (например, грипп), но обычно используют клиническую синдромную классификацию (например, простудные заболевания, бронхиолит, круп). Хотя отдельным патогенам присущи специфические клинические симптомы (например, риновирус и простуда, респираторно-синцитиальный вирус и бронхиолит), каждый вирус способен привести к практически любому симптому.
Тяжесть вирусной инфекции варьирует в широких пределах, причем тяжелее она протекает у детей и пожилых. Смертность определяется прямыми причинами (зависит от характера вирусной инфекции), а также непрямыми (в результате обострений сопутствующей сердечнососудистой патологии, бактериальной суперинфекции легких, придаточных пазух носа, среднего уха).
Лабораторное исследование патогенов (ПЦР, культуральное исследование, серологические тесты) занимает слишком много времени, для того чтобы быть полезным для конкретного больного, но необходимо для анализа эпидемической ситуации. Более быстрое лабораторное обследование возможно в отношении вирусов гриппа и респираторно-синцитиального вируса, значение этих методов в рутинной практике остается неясным. Диагностика основывается на клинических и эпидемиологических данных.
Лечение вирусных респираторных инфекций обычно симптоматическое. Антибактериальные средства неэффективны в отношении вирусов, а профилактика против вторичной бактериальной инфекции не рекомендуется: антибиотики назначаются только при уже присоединившейся бактериальной инфекции. У больных с хронической легочной патологией антибиотики назначаются с меньшими ограничениями. У детей не должен применяться аспирин в связи с высоким риском развития синдрома Рея. У некоторых пациентов с вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей кашель сохраняется на протяжении многих недель после выздоровления. Симтомы могут поддаваться воздействию бронходилататоров и глюкокортикоидов.
В некоторых случаях важны антивирусные препараты. Амантадин, ремантадин, оселтамавир и занавир эффективны при гриппе. Рибавирин, аналог гуанозина, ингибирует репликацию РНК и ДНК многих вирусов и может назначаться иммуноскомпрометированным больным с риносинцитиальными поражениями нижнего дыхательного тракта.
Это острая вирусная инфекция дыхательных путей, саморазрешающаяся и протекающая обычно без температуры, с воспалением верхних отделов дыхательного тракта, включая ринорею, кашель, першение в горле. Диагноз - клинический. Профилактике помогает тщательное мытье рук. Лечение симптоматическое.
В большинстве случаев (30-50 %) возбудителем является какой-либо из более чем 100 серотипов группы риновирусов. Простуда также вызывается вирусами из группы коронаровирусов, гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальными, особенно у больных, переносящих реинфекцию.
Возбудители простуды имеют связь со временем года, чаще это весна и осень, реже - зима. Риновирусы чаще всего распространяются при прямом контакте с зараженным человеком, но могут передаваться и воздушно-капельным путем.
Для развития инфекции наиболее важно присутствие в сыворотке и секретах нейтрализующих специфичных антител, отражающих прежний контакт с данным возбудителем и обеспечивающих относительный иммунитет. На восприимчивость к простуде не влияют длительность холодовой экспозиции, состояние здоровья и питания человека, патология верхнего дыхательного тракта (например, увеличенные миндалины и аденоиды).
Заболевание начинается внезапно после короткого инкубационного периода (24-72 часа) с неприятных ощущений в носу и горле, вслед за чем появляются чиханье, насморк и недомогание. Температура обычно остается нормальной, особенно когда причиной является рино- и короновирус. В первые дни выделения из носа водянистые и обильные, затем становятся более густыми и гнойными; слизисто-гнойный характер этих выделений обусловлен присутствием лейкоцитов (в основном гранулоцитов) и не обязательно вторичной бактериальной инфекцией. Покашливание со скудной мокротой часто продолжается в течение 2 недель. Если нет осложнений, симптомы простуды стихают через 4-10 суток. При хронических заболеваниях дыхательных путей (астма и бронхит) после простуды обычно бывают обострения. Гнойная мокрота и симптомы со стороны нижних дыхательных путей не очень характерны для риновирусной инфекции. Гнойный синусит и воспаление среднего уха обычно являются бактериальными осложнениями, но иногда они связаны с первичной вирусной инфекцией слизистых оболочек.
Диагностика обычно клиническая, без диагностических тестов. Для дифференциальной диагностики наиболее важен аллергический ринит.
Специфического лечения не существует. Обычно применяют антипиретики и анальгетики, которые снижают лихорадку и уменьшают першение в горле. При заложенности носа применяют деконгестанты. Наиболее эффективны местные назальные декогестанты, но их применение более 3-5 дней может привести к усилению назальных выделений. Для лечения ринореи можно применять ангигистаминные препараты первого поколения, (например, хлорфенирамид) или ипратропиум бромид (интраназально 0,03 % раствор 2-3 раза в день). Эти препараты, однако, должны быть исключены у пожилых и лиц с доброкачественной гиперплазией простаты и лиц с глаукомой. Антигистаминные препараты первого поколения вызывают сонливость, однако препараты второго поколения (без седативного эффекта) не эффективны для лечения простуды.
Цинк, эхинацея, витамин С повсеместно применяются для лечения простуды, но их эффекты не доказаны.
Вакцин нет. Поливалентные бактериальные вакцины, цитрусовые, витамины, ультрафиолет, гликолевые аэрозоли и другие народные средства не предотвращают простуду. Мытье рук и использование поверхостных дезинфектантов снижают распространенность инфекции.
Антибиотики назначают только при присоединении вторичной бактериальной инфекции, исключение составляют больные с хроническими заболеваниями легких.
Респираторные заболевания, вызываемые несколькими близкородственными вирусами, варьирующие от простуды до гриппоподобных симптомов или пневмонии, а в тяжелой форме при высокой температуре проявляющиеся чаще всего как грипп. Диагноз клинический. Лечение симптоматическое.
Вирусы парагриппа представляют собой РНК-содержащие парамиксовирусы четырех серологически различных типов, обозначаемых 1,2,3 и 4. Эти четыре серотипа вызывают заболевания различной тяжести, но имеют общие антигены. Серотип 4 перекрестно реагирует с антигенными детерминантами вируса эпидемического паротита и иногда может являться причиной респираторного заболевания.
Ограниченные вспышки парагриппа бывают в школах, яслях, детских садах, больницах и других учреждениях. Серотипы 1 и 2 вызывают осенние вспышки заболевания. Заболевание, связанное с серотипом 3, эндемично и высококонтагиозно для детей младше 1 года. Возможно повторное инфицирование, тяжесть последующих инфекций снижается и их распространение ограничивается. Таким образом, у иммунокомпетентных лиц инфекция чаще протекает асимптоматично.
Наиболее часто у детей поражается верхний дыхательный тракт с или без небольшой лихорадки.
При поражении вирусом парагриппа типа 1 развивается круп (острый ларинго- трахеобронхит), преимущественно у детей в возрасте 6-36 месяцев. Круп начинается с симптомов простуды, затем присоединяются лихорадка и лающий кашель, охриплость голоса, стридор. Дыхательная недостаточность развивается редко, но может иметь фатальный исход.
Вирус парагриппа типа 3 может быть причиной развития пневмонии и бронхиолита у маленьких детей. Заболевание требует дифференциальной диагностики с респираторно-синцитиальной инфекцией, но часто более слабая.
Специфическая лабораторная диагностика не требуется. Лечение симптоматическое.
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и человеческий метапневмовирус (ЧМВ) вызывают сезонное поражение нижних отделов респираторного тракта, особенно у маленьких детей. Тяжесть заболевания варьирует от бессимптомного течения до тяжелого, а клинические проявления включают бронхиолит и пневмонию. Диагноз обычно клинический, хотя возможности лабораторного тестирования имеются. Лечение симптоматическое.
РСВ - РНК-овый вирус, классифицируемый как пневмовирус, имеет подгруппы А и В. Человеческий метапневмовирус (ЧМВ), сходный, но отдельный вирус, открыт недавно. РСВ распространен повсеместно, почти все дети инфицируются к 4 годам жизни. Вспышки заболевания происходят обычно зимой или ранней весной. Иммунитет у переболевших нестойкий, поэтому контагиозность доходит до 40 %. И все-таки наличие антител против РСВ снижает тяжесть болезни. Эпидемиологические особенности распространения ЧМВ сходны с РСВ, но выраженность вспышек существенно ниже. РСВ - наиболее частая причина заболеваний нижних отделов респираторного тракта у маленьких детей.
Наиболее характерные симптомы - бронхиолит и пневмония. В типичных случаях заболевание начинается с лихорадки, респираторных симптомов, которые прогрессируют: через несколько дней присоединяются одышка, кашель, хрипы. У детей младше 6 месяцев первым симптомом может стать апноэ. У здоровых взрослых и старших детей заболевание обычно протекает бессимптомно или в виде бестемпературной простуды. Тяжелая болезнь развивается у пожилых, иммуноскомпрометированных лиц, страдающих сопутствующей легочной и сердечной патологией.
РСВ (возможно, и ЧМВ) следует заподозрить у маленьких детей с симптомами бронхиолита и пневмонии в сезон, характерный для РСВ. Поскольку антивирусное лечение в целом не рекомендуется, потребности в лабораторной диагностике нет. Последняя полезна для внутрибольничного контроля, что позволяет выделить группы детей, пораженных одним вирусом. Для детей имеются высокочувствительные тесты определения антигенов РСВ; в отношении взрослых они нечувствительны.
Лечение симптоматическое, включает ингаляции кислорода и гидратационную терапию по необходимости. Глюкокортикоиды и бронходилататоры обычно неэффективны. Антибиотики резервируются для пациентов с продолжающейся лихорадкой и подтвержденной при рентгенологическом исследовании пневмонией. Паливизумаб для лечения неэффективен. Риба- верин, обладающий антивирусной активностью, против РСВ неэффективен или малоэффективен, обладает токсичностью и не рекомендуется для длительного приема, за исключением иммуноскомпрометированных лиц.
Пассивная профилактика моноклональными антителами к РСВ (паливизумаб) снижает частоту госпитализаций в группах подростков высокого риска. Экономически вакцинация оправдана для маленьких детей, которым может понадобиться госпитализация (то есть в возрасте менее 2 лет) с врожденными пороками сердца или хроническими заболеваниями легких, требовавшими медикаментозного лечения в последние 6 месяцев, недоношенные дети (менее 29 недель), которые встретили РСВ-сезон в возрасте менее 1 года, либо рожденные в период 29-32 недели гестации и встретившие РСВ-сезон в возрасте менее 6 месяцев). Доза составляет 15 мг/кг внутримышечно. Первая доза назначается только перед наступлением сезона обострений. Последующие дозы даются с интервалом 1 месяц в течение всего эпидемиологического сезона, обычно 5 доз.
Предикторами летальных исходов являются возраст старше 60 лет, тяжелая сопутствующая патология, повышение уровня ЛДГ и повышение абсолютного числа нейтрофилов. Лечение ТОРС симптоматическое, при необходимости - механическая вентиляция легких. Озельтамивир, рибавирин и глюкокортикоиды могут быть использованы, но данные об их эффективности отсутствуют.
Больные с подозрением на ТОРС должны быть госпитализированы в бокс с отрицательным внутрибоксовым давлением. Должны быть выполнены все мероприятия по предотвращению передачи инфекции респираторным и контактным путем. Персонал должен носить маски N-95, защитные очки, перчатки, халаты.
Люди, которые контактировали с пациентами с САРС (например, члены семьи, стюардессы, медицинский персонал), должны быть предупреждены о симптомах болезни. При отсутствии симптомов они могут работать, посещать школу и т.д. При появлении лихорадки или респираторных симптомов они должны ограничить свою активность и находиться под медицинским наблюдением. Если симптомы не прогрессируют в сторону ТОРС в течение 72 часов, они могут считаться толерантными.
Вирусы способны стать причиной самых разнообразных заболеваний в зависимости от типа инфекции и особенностей зараженных тканей. Какие бывают вирусы у человека? Их огромное множество, и на протяжении своей жизни люди так или иначе контактируют с большинством возбудителей инфекции. Вызываемые ими заболевания варьируются от сравнительно легко переносимых до смертельно опасных. Чаще всего в мире встречаются вирусы, приводящие к простуде, гриппу, и гепатиту.
Обычная простуда (так в быту называют такие как грипп, ОРВИ, ларингит, фарингит) остается одним из наиболее распространенных человеческих недомоганий. Только в США каждый год регистрируется около миллиарда случаев ОРВИ. Вирусная инфекция слизистой оболочки носовых ходов приводит к насморку, слезотечению, воспалению горла и чиханию. Течение заболевания продолжается от одной до двух недель. По статистике, более 200 из известных штаммов могут привести к простуде. Какие виды вирусов бывают самыми частыми возбудителями ОРВИ? Это различные риновирусы, аденовирус, коронавирус, вирус Коксаки, эховирус, энтеровирус, ортомиксовирус, парамиксовирус и
Грипп вызывают три типа микроорганизмов. Типы A и B приводят к сезонным инфекциям, характерным для периода, начинающегося с поздней осени и заканчивающегося ранней весной. Заражения вирусом типа C менее типичны и чаще всего вызывают заболевание в легкой форме. Наиболее распространенные симптомы гриппа включают боли в теле, повышение температуры, чувство усталости, головную боль, воспаление горла, сухой кашель и заложенность носа. Прививки против гриппа являются средством защиты от вирусной инфекции типов A и B.
Какие вирусы бывают в пищеварительной системе и каковы их характерные признаки? Микроорганизмы этого типа проникают в ткани желудка и кишечника, вызывая вирусный гастроэнтерит. Обычные для заболевания симптомы включают боль в брюшной полости, колики, диарею, тошноту и рвоту. У маленьких детей, включая младенцев, причиной гастроэнтерита часто служит ротавирус. Такая инфекция проявляется в виде повышения температуры тела, рвоты и водянистой диареи. Норовирус не менее распространенный возбудитель инфекционных заболеваний, поражающий как детей, так и взрослых. Однако у пациентов младшего возраста почти всегда преобладает такой признак недуга, как диарея, в то время как для взрослых более характерна непрекращающаяся рвота. Среди других известных кишечных вирусов можно назвать штаммы аденовируса, саповируса и астровируса.
Возбудители инфекции этой разновидности поражают печень, инициируя воспалительные процессы. Науке известны пять различных вирусов, приводящих к гепатиту; они получили названия на основе букв латинского алфавита от A до E. Если вас интересует, какие бывают вирусы гепатита в развитых странах, то, согласно статистическим исследованиям, в государствах с развитой инфраструктурой и медициной преобладают типы A, B и C. Вирус гепатита A проникает в организм при переваривании пищи или воды, загрязненной фекалиями. Он вызывает один краткий эпизод гепатита. Штаммы типа B могут стать причиной острой или хронической инфекции печени. Микроорганизмы обнаруживаются в крови и семени. К наиболее частым случаям заражения гепатитом B относятся половые акты, совместное использование одних и тех же шприцев при употреблении наркотических веществ, передача инфекции от матери к ребенку во время беременности и родов. Вирус типа C распространяется через контакт с кровью больного. Многоразовое использование шприцев разными людьми при употреблении наркотиков - самый частый способ передачи инфекции. Гепатит C, как правило, приобретает хроническую форму, однако адекватное лечение во многих случаях позволяет облегчить течение заболевания.
Какие бывают вирусы у человека помимо вышеперечисленных? Если напечатать полный список названий, придется издать несколько томов перечня. Более того: с каждым годом ученые открывают новые типы, доселе неизвестные. Некоторые штаммы встречаются очень редко, однако представляют большую опасность ввиду их потенциальной смертельности. Это, к примеру, вирусы Эбола или бешенства. Другие микроорганизмы достаточно распространены и являются первопричиной огромного количества заболеваний. Тем, кому интересно, какие виды вирусов бывают у человека, достаточно открыть любой популярный медицинский справочник. Так, наглядным примером распространенного типа инфекций являются герпесвирусы, вызывающие простой (пузырьковый) герпес на губах, герпес половых органов, инфекционный мононуклеоз, ветряную оспу, опоясывающий лишай и немало других недугов. Вирус папилломы человека вызывает не только появление обыкновенных бородавок на коже, но и развитие рака шейки матки.
Какие вирусы бывают у людей в последнее время? Инфекции новейших типов - ВИЧ, острый респираторный синдром (атипичная пневмония) и ближневосточный респираторный синдром (коронавирус MERS) - остаются серьезной проблемой, так как на сегодняшний день не существует по-настоящему действенного лечения этих заболеваний.
Диагностика вирусной инфекции в основном базируется на первичном медицинском осмотре и анализе истории болезни. К примеру, такое заболевание, как грипп, достаточно легко распознать, и большинство людей хорошо знакомы с его проявлениями. Обнаружение некоторых других инфекций, впрочем, может потребовать проведения дополнительных диагностических исследований.
Так как ответ на вопрос, какие вирусы бывают у человека, подразумевает тысячи ответов, порой бывает недостаточно просто осмотреть пациента и изучить его историю болезни. В таких случаях врачи назначают одно или несколько из перечисленных ниже исследований:
Какие бывают вирусы у человека? Список невероятно обширен, однако симптомы многих инфекций можно систематизировать в целях составления единого перечня. Так, признаки заражения вирусом могут включать:
Более тяжелые симптомы проявляются следующим образом:
Какие бывают вирусы у человека? Названия вряд ли что-то скажут неспециалисту, однако следует различать инфекции вирусного и бактериального типа.
Инфекции обоих типов являются причинами ухудшения самочувствия и развития различных заболеваний. Однако между ними есть разница. Вирусная инфекция, как говорит ее название, начинается с воздействия на организм вируса - мельчайшего внутриклеточного агента, имеющего еще меньший размер, чем бактерия. Кроме того, он находится в защитной оболочке, а значит, его сложнее уничтожить. Вирус проникает в живую клетку и встраивает в ее генетический аппарат свой геном. Такие возбудители инфекций являются неклеточными частицами и нуждаются в чужих клетках для размножения. Если вам интересно, какие бывают вирусы, названия, которые вы найдете в данной статье, скорее всего, укажут вам на основные участки заражения инфекцией. Это нос, горло и верхние дыхательные пути. Штаммы вирусов могут вызывать как обыкновенную простуду, так и СПИД.
Чтобы инициировать бактериальную инфекцию, патогенная бактерия должна получить доступ внутрь организма через загрязненную воду, порезы на коже или контакт с зараженным человеком или загрязненными предметами. Одно из основополагающих отличий между двумя типами инфекций состоит в том, что бактерии могут проникать в организм через контакт с неодушевленными предметами, включая дверные ручки и поверхности столов, а вирусы - нет. Другим отличием служит природа является клеткой и размножается делением, в то время как вирус умирает без хозяина - носителя. Чаще всего бактерии проникают в организм через дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт. Некоторые бактериальные инфекции заразны (как, к примеру, острый фарингит - стрептококковое воспаление горла).
Вопрос о том, какие вирусы бывают у человека, особенно остро стоит потому, что клетки человеческого организма восприимчивы к ним. При воздействии вирусных частиц иммунная система пытается уничтожить источник опасности и вывести чужеродные штаммы из тела.
